Πώς να υποψιαστείτε αν έχετε διαφραγματοκήλη: άμεσα και έμμεσα συμπτώματα που συνδέονται με το πρόβλημα!

Ανάμεσα στο θώρακα και την κοιλιά έχουμε έναν πανίσχυρο θολωτό μυ, ο οποίος είναι και ο σημαντικότερος μυς της αναπνοής μας. Στο μέσο του διαφράγματος υπάρχει ένα άνοιγμα που ενώνει τον οισοφάγο με την κοιλιά μας. Χάριν παραδείγματος, θα λέγαμε ότι μέσα στο διάφραγμά μας έχουμε έναν διαμετακομιστικό κόμβο, που συνδέει τη θωρακική κοιλότητα με την κοιλιά.

Αυτός ο «κόμβος» είναι ένα άνοιγμα, το οποίο κάποιες φορές μπορεί να διευρυνθεί, επιτρέποντας παλινδρόμηση του στομαχιού προς τον θώρακα. Τη διεύρυνση αυτού του σημείου, την ονομάζουμε διαφραγματοκήλη.

Ποιοί παράγοντες προδιαθέτουν για διαφραγματοκήλη;

  • το γήρας
  • η παχυσαρκία
  • η εγκυμοσύνη
  • το κάπνισμα
  • ο χρόνιος βήχας ή η δυσκοιλιότητα
  • ενδοκοιλακή πίεση από τρόπο εργασίας
  • ο ασκίτης
  • νόσοι του κολλαγόνου, σκληρόδερμα

Όλες τις άλλες κήλες που υπάρχουν στην κοιλιακή μας περιοχή, τις καταλαβαίνουμε ψηλαφώντας τις, στο σημείο που έχει δημιουργηθεί ένα εξόγκωμα. Τη διαφραγματοκήλη όμως δεν μπορούμε να την καταλάβουμε με το μάτι και την αφή, μπορούμε όμως να την υποψιαστούμε από τα συμπτώματα.

Ποια είναι τα συμπτώματα της διαφραγματοκήλης;

  • μη φυσιολογική πέψη
  • παλινδρόμηση υγρών από τον οισοφάγο
  • πόνος και δυσκολία στην κατάποση
  • πόνος στο στήθος
  • ναυτία και ερυγές (ρεψίματα)
  • φούσκωμα
  • κάψιμο
  • λόξιγκας

Μπορεί όμως η διαφραγματοκήλη να αναγνωριστεί και από συμπτώματα, που δεν έχουν σχέση με τον οισοφάγο, όπως είναι ο χρόνιος βήχας, η λαρυγγίτιδα, το άσθμα, η πνευμονία από εισρόφηση, οι χρόνιες παραρινοκολπίτιδες, η βραχνάδα, η φαρυγγίτιτδα κ.α.

Θεραπεία διαφραγματοκήλης

Κάποιες φορές η διαφραγματοκήλη δεν προκαλεί συμπτώματα. Όταν η συμπτωματολογία είναι ήπια, οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και η χορήγηση φαρμακευτικής αγωγής ενδέχεται να αποδειχθούν επαρκείς για την καταπολέμησή τους. Όταν όμως τα συμπτώματα δεν υποχωρούν, ή υπάρχουν επιπλοκές που απαιτούν επείγουσα αντιμετώπιση, τότε η χειρουργική θεραπεία είναι μονόδρομος.

Η χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της διαφραγματοκήλης είναι πολύ αποτελεσματική. Ωστόσο, μέχρι πριν από κάποια χρόνια, η επέμβαση απαιτούσε μία μεγάλη τομή στην κοιλιά και συνοδευόταν από αρκετό μετεγχειρητικό πόνο και μία περίοδο ανάρρωσης που ενδεχομένως να έφτανε και τους 2 μήνες. Αυτό έχει αλλάξει με τη χρήση της λαπαροσκοπικής τεχνικής.

Πλέον, η διόρθωση της διαφραγματοκήλης γίνεται λαπαροσκοπικά με τη δημιουργία μιας βαλβίδας μεταξύ οισοφάγου και στομάχου, η οποία εμποδίζει το περιεχόμενο του στομάχου να γυρίσει στον οισοφάγο. Εάν το άνοιγμα στο διάφραγμα είναι μεγάλο, τότε μπαλώνεται με πλέγμα για ακόμη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα.

Η διάρκεια του χειρουργείου δεν υπερβαίνει τη μία ώρα, η απαιτούμενη νοσηλεία δεν υπερβαίνει τις 48 ώρες, ενώ ο ασθενής επιστρέφει στις δραστηριότητές σε διάστημα μίας εβδομάδας. Μετά το χειρουργείο δεν παρουσιάζονται επιπλοκές και στην περίπτωση που υπάρχει ήπιος πόνος αντιμετωπίζεται με απλά αναλγητικά χάπια.

Γνωρίστε τον χειρουργό και διευθυντή του Πρότυπου Κέντρου Κήλης, Δρ. Γιώργο Αλεξίου, ο οποίος πρωτοπορεί στη λαπαροσκοπική χειρουργική τα τελευταία 20 χρόνια, έχοντας πρωτοεισαγάγει στην Ελλάδα αυτή την τεχνική.

Κατηγορίες: Blog

Αφήστε ένα σχόλιο

Η ηλ. διεύθυνση σας δεν δημοσιεύεται. Τα υποχρεωτικά πεδία σημειώνονται με *